廉價、無休… 十多萬家庭靠外勞盡孝道
【聯合報╱本報記者程嘉文、張耀懋、梁玉芳】 2009.06.01 05:14 pm
很多家庭希望雇用外勞監護工，照顧家有臥床和行動不便的老人；為了通過嚴苛的巴氏量表評分，不惜付錢賄賂醫師出具不實證明。原因在於雇用外勞監護工的費用，只及雇用台灣看護的三分之一，可節省許多開銷。
本報資料照片／記者林錫銘攝影
不論是台灣頭的台北大安森林公園，還是台灣尾的屏東中山公園，或是哪個鄉鎮不知名的小公園裡，天氣好的日子，總會出現這樣的場景：來自印尼、越南的女孩家，推著插著鼻胃管、半閉著眼的台灣阿公、阿嬤，在樹蔭下、花叢旁排排坐。
女孩用家鄉話聊著，交換剛看完的小說，傳簡訊給今天缺席的同鄉；病著的老人多半沈默。她們是老人家屬請來的「外籍看護」，跨海成為台灣約十六萬七千個家庭失能老人的照顧者；再精確點說，她們是台灣人「孝道外包」的代理者。
長照保險制度 是否排「外」
在日復一日的看護工作中，這數十分鐘的小憩，是女孩們壓力的出口。
這正是台灣喊了廿年要發展「長期照顧體系」後的現況，「俗擱大碗、便宜又好用」的外勞大軍，支撐起長期照顧的主力；長照保險如何處理外勞、如何兼顧服務又培植本土照護人力，更是未來長照保險成敗的關鍵。
外勞決定社福 政策畸形
陽明大學衛生福利研究所副教授王增勇指出，因為缺乏足夠的長照支持系統，人民一直被迫在市場上尋找廉價、可負擔的家庭照顧服務，包括早期的未立案安養中心，及現在的外籍監護工，都是人民最常購買的「照顧替代服務商品」。
長照體系發育不良，自從一九九二年政府開放外勞，市場愈來愈大，終至今日台灣倚賴外勞的長照畸形；「更衍生國家照顧政策『表面由社會福利行政制定，實質則由外勞政策決定』的矛盾現象」，王增勇如此形容。
印尼Amy來了 全家解脫
陳榮福廿五歲那年，開刀矯治小兒麻痺帶來的嚴重脊椎側彎，卻因術後感染導致肺功能大損，從此隨時都要含著氧氣管。過去廿多年靠母親照顧，但母親日漸老邁，四年前看護Amy來到陳家，全家人才由照護困境中解脫。
陳榮福和Amy的感情很好，「等於我多了一個女兒，我媽多了一個孫女」。他常和Amy結伴爭取身障者權利的活動，也一起參加印尼姊妹聯誼、甚至去PUB喝酒，「她陪我出去玩，或是我陪她出去玩」。
魏國明服兵役時受傷癱瘓，終生只能坐在輪椅上。他也鼓勵印尼看護Irene多和同鄉交朋友，魏國明說：「真的要學壞，不讓她出門也會學壞。」
不適用勞基法 沒得「喘息」
Amy與Irene只是國內十八萬名家事外勞中的兩個例子：她們來台替十幾萬個家庭承擔照顧重責，但是至今她們不適用勞基法，雇主也不能享用「喘息服務」，她們在台灣的每一天幾乎都必須工作。
台灣國際勞工協會秘書長顧玉玲指出，國內民眾大量聘請外勞擔任看護，其實也是不得已，「本國勞工當然在語言溝通等方面比較方便，工作表現一定更好；問題是一個外勞每月都要兩萬元以上的開銷，很多重症病患家庭已經付得很辛苦，本國看護的薪水是兩三倍，有幾個家庭請得起？」
顧玉玲強調，不少老人或身心障礙人士是獨居狀態，靠外勞才能讓他們繼續活下去。即使是有家人同住的家庭，外勞也大量分攤了家人在體力和情緒上的負擔。
社福外勞互斥 為難雇主
目前國內長照十年的發展計畫中，若聘了外籍看護，本國的居服員等長照人力會立即退出，等於是政府的福利與外勞服務互斥。
顧玉玲批評此舉根本是「逼雇主對外勞不人道」：很多雇主對外勞不能放假其實也不忍心，但是迫於現實也沒辦法，比如說，要定時抽痰的老人，若無替手，外勞等於是臥床者的生命依靠。
顧玉玲質疑：「現在的喘息服務，政府都強調資源不足，所以不能讓外勞放假；那麼過幾年就要推動全面長照保險，規模比喘息服務大太多，政府真的已經準備好了，還是又拿外勞當補充品？」
至於未來長照保險該不該排除外勞？顧玉玲表示，外勞人權團體對此沒有任何意見，人權團體關心的是，外勞得到的待遇是不是符合人道？
政府統一雇用 輸出勞力
「最好不管本勞、外勞，都由政府雇用、再輸送服務給人民。」顧玉玲說。王增勇也贊成，長照服務的提供，不應分膚色與國籍。
長期照護規劃小組成員暨亞洲大學副校長楊志良說，台灣既然已有高達十餘萬的外籍看護工，新制度不可能將他們排除在外或漠視聘外勞的家庭，未來長照保險當然應將外勞納入保險體系。
陽明大學衛生福利研究所教授李玉春說，現在談外勞要如何納入長照保險還太早，長照規模、費率等都未定案；不過，長照保險包括現金與實務給付，就可以現金補助的方式，貼補聘外勞的家庭。
【2009/05/31 聯合報】
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