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聞樟腦丸味 蠶豆症兒急性溶血

















蠶豆症是一種遺傳性疾病,在台灣發生率約3%,其中又以客家人為多。醫師表示,患者必須避免在日常中接觸引起溶血的物質,否則可能有致命危險,日前一名新生兒就因聞到家中的樟腦丸味道,引發急性溶血。

台北市聯合醫院忠孝院區小兒科醫師林玉娟說,一名剛出生不久的新生男嬰,出院返家2天後,就因臉色蒼白呼吸急促回診,由於男嬰一出生就篩檢出患有蠶豆症,醫師驗血後發現他的膽色素值過高,緊急雙倍換血後,才恢復正常。

男嬰出院時,醫護人員已對家屬進行衛教,提醒家屬避免讓男嬰接觸易引病發的物質,但醫師卻在男嬰及家屬身上聞到濃重的樟腦味。細問下才知道,家裡的老人家習慣在壁櫥放置樟腦丸防蟲,家人雖將樟腦丸移除,但木質壁櫥的荼含量仍高,男嬰因吸入過多揮發物,引起嚴重急性溶血。

林玉娟說,蠶豆症患者紅血球由於缺乏酵素,血球本身抗氧化能力差,所以處於氧化反應下,如接觸化學物質、藥物、感染等,紅血球就會破裂崩解。除會造成貧血,釋出的血色素也會轉化成間接型膽色素,再由肝臟轉化成直接型膽色素排出體外。

林玉娟提醒,蠶豆症患者要特別注意日常生活中的避免事項,包括避免吃蠶豆,衣櫃及廁所裡不可以使用樟腦丸,受傷時不要使用紫藥水,以及生病時不可自行服用成藥,應該請教醫師或藥師。

看病吃藥前,也要先告知醫師或藥師患有蠶豆症。不過,坊間所販賣的蠶豆酥食品原料為豌豆,患者可放心食用。



【2009/04/13 聯合報】@


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