臺中市愛無礙協會TLOVEAA

　　身心障礙者行動不便，口腔衛生較差，但健保資料卻顯示，國內身心障礙者僅有3成2至牙科就診，比一般人的4成多，還要低，主要原因在於牙醫診所拒收。為此，健保局自明年1月1日起，將提高重度身心障礙者看牙的給付。

　　健保局醫務管理處經理蔡淑鈴表示，看牙醫是一般人最恐懼的事，尤其是身心障礙者。因此，91年起推動牙醫特殊服務項目醫療服務試辦計畫，陸續將中度以上身心障礙者納入計畫照護。

　　根據97年健保統計，全國身心障礙者就診牙醫人數約33萬餘人，約占內政部統計全國身心障礙者人數的32%，低於全國非身心障礙者就診牙醫人數占全國非身心障礙者人口之比率42%。

　　其中極重度及重度身障者就醫比率約25%，中度及輕度身心障礙者就醫比率約32%。顯示身障程度愈重，醫療利用愈顯不足，其中又精神相關障礙者最為嚴重。

　　從99年元月起，腦性麻痺、智能障礙、自閉症、染色體異常、中度以上精神障礙、失智症、多重障礙及頑固性（難治型）癲癇等特定身心障礙者，都將納入特殊照護，並提供誘因，以鼓勵更多牙醫師投入此項特殊服務。

　　蔡淑鈴指出，未來將以醫療費用加成方式，來鼓勵醫療院所改善牙醫設備，並提供無障礙醫療環境，及加強醫師對身障患者牙醫照護的技術，以提升醫療服務品質。

　　另外，健保局也會鼓勵牙醫師公會組成醫療團，前往身心障礙福利機構、未設牙科的精神科醫院，及有特殊需求的啟智學校提供服務，擴大服務範圍。

　　據統計，截至97年，全國計有405家牙醫院所參加計畫。其中33家為醫院，備有完善的醫療及麻醉設施，可提供重度以上、極難處理的身心障礙者牙醫特殊服務，另有372家牙醫診參加計畫提供這項服務。