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醫院掛號費差異大，久為民眾所詬病。衛生署近日行文各縣市衛生局，轉知各醫療院所，七月一日起，門診掛號費收取上限以一百五十元為原則，急診以三百元為上限。

衛生署醫事處長石崇良說，因掛號費是行政管理費，並非醫療費用，衛署只能透過善意規勸，中央健保局則會定期公布各醫院門診、急診掛號費用，供民眾就醫時參考。

健保局上月在網站上公布近五百家醫療院所日、夜門診及急診掛號費收費金額，發現不只城鄉差距大，有的醫院掛號費達三百元，急診甚至要四百五十元。

由於掛號費差很大，立法院社福及衛環委員會上個月決議，要求衛生署訂定、公布掛號費收取上限，以一百五十元為原則。不過，衛生署邀集相關團體討論後，決定針對門、急診訂定不同掛號費收取上限。

石崇良表示，大多數醫學中心掛號費都在一百五十元以下，但急診情況與門診不同，因為急診須廿四小時運作，人事成本較高，加上病患須隨到隨處理，營運成本較高，才決定以三百元為上限。

另外，如果門、急診掛號費不分高低，病患可能會把急診當門診用，屆時急診湧進更多輕症患者，恐怕因此癱瘓。

不過，有醫學中心行政主管抱持不同看法，他說，很多醫院對重大傷病及中低收入戶都訂有配套措施，至於某些醫院掛號費不到一百五十元，是否趁此機會提高掛號費，仍有待觀察。

包括醫改會在內的民間團體仍認為，衛生署對掛號費等醫院巧立收費項目管理過於消極，其至推託無法可管，只能輔導，衛生署應要求各縣市衛生局落實對於醫療機構收費的管理。